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认识奥密克戎,理性就医 
 
2022-12-23
 

倪桥磊

农工党前湾新区基层委党员、杭州湾医院住院医师 

谈到奥密克戎,很多人第一印象就是“新冠病毒”,是“疫情”,传播性强,致死率高,谈毒色变,唯恐避之不及。但大家需知道,无论是“奥密克戎变异株”、“德尔塔变异株”还是“贝塔变异株”,甚至是近期在日本比较流行的“地狱犬毒株”,这些五花八门的病毒名称都脱离不了“病毒”这个基本概念。

病毒侵入人体就好比钥匙插入钥匙孔,只有匹配的锁芯才能打开,所以病毒只侵害特定脏器。理论上讲,不会对人体器官造成巨大伤害的病毒感染,在无药物帮助下均可自愈。而“奥密克戎”病毒目前所表现出来的流行病学特征恰恰符合此点。

一、认识奥密克戎

 

相较于原有新冠毒株,奥密克戎已获得60氨基酸位点突变,光刺突蛋白S则有30多个突变点,而往期Delta只有2个突变,是其他变异株5倍以上。这也解释了为什么前期接种的新冠疫苗无法对奥密克戎的传播、起病起到很好的阻断作用。试想一下,一个罪犯的脸经过30多处的整容,纵使执法部门神通广大、火眼金睛,也难以锁定该罪犯。

 

二、奥密克戎流行病学特征

高传播性、低致病性。密克戎感染者极少出现肺部受累表现,影响患者的呼吸功能进而导致严重的低氧血症,表现为低致死性。综上所述,绝大部分奥密克戎变异株感染者仅表现为较轻临床症状,以发热、咳嗽、全身肌肉酸痛为主。

对于我们非医学背景的人来说,如何理解肺组织与气管、支气管的关系呢。首先肺组织与气管、支气管共同组成了我们肺,以一辆汽车举例,肺组织好比是一辆汽车的发动机,而气管、支气管好比是四个轮胎,如果轮胎坏了,汽车还能勉强开,但要是发动机坏了汽车可要趴窝了。所以这就是奥密克戎对我们人体伤害更小的原因。

  

三、奥密克戎常见症状

u 发热

u 头晕头痛(以昏沉感为主)

u 全身肌肉、关节酸痛

u 咽痛

u 咳嗽

u 鼻塞流涕

u 声音嘶哑

少数患者可能累及眼部,表现为眼睛干涩等结膜炎表现

 

四、就医指南

随着新冠病毒迭代至“奥密克戎变异株”,其作用主要靶点已由之前的肺组织转移至上呼吸道,7天左右可自愈。

建议:

u 非必要不轻易来医院发热门诊就诊,在降低传染风险的同时减轻医护工作者工作压力

u 对于身强体壮的年轻群体,在确保无呼吸困难的前提下,推荐居家休息。高热期,遵照退热药品使用说明书对症处理,原则上体温>38.5℃使用,低于此温度尽量物理降温。常见退热药品如布洛芬,对乙酰氨基酚片(泰诺林),吲哚美辛栓剂,酚麻美敏片(泰诺)、洛索洛芬钠片,必要时可使用糖皮质激素退热。

u 对于幼儿、老人、存在呼吸系统基础疾病及免疫力低下群体,及时就医,由医生评估后确定治疗方案

 

总结:“奥密克戎”或许不是这场病毒事件的终点,未来的我们可能会面对更多稀奇古怪的变异毒株,怀揣着什么样的心态去面对困难才是解决问题的关键。“奥密克戎”本身并不可怕,可怕的是人们连面对困难的勇气都没有。朋友们,直面困难,努力强健体魄,增强自身免疫力,才是我们抵御病毒根本途径。我们已经落下太多,是时候找回3年前的自己了!

 


 
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