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“披肝”回春术 “沥胆”济世心[2013年第4期(总第149期)] 
 
2013-12-24
 

 

——记余姚支部党员、余姚人民医院周建春主任医师

吴伟其

   众所周知,胆总管结石病人在做完取石手术后,必须带着一根长长的“尾巴”,这是因为胆总管切开后一般不作一期缝合,医学上称此“尾巴”为“T管”。T管具有排出胆汁、减轻胆道压力、防止胆漏的作用,但在这至少6周的带管过程中,病人往往会感到T管留置体内的不适感,而且这个长尾巴也造成了病人日常生活的诸多不便,平常护理也比较麻烦。

    随着医学的不断发展、腹腔镜技术的日趋成熟以及新型器械和材料的不断引进,腹腔镜联合胆道胆总管探查一期缝合术的术式不断见诸报端。但在县级医院,胆总管一期缝合仍然是一个不敢涉足的“禁区”。而周建春医生就是那个敢于挑战难题的勇者。

潜心研究、不断创新的人

     江苏南通医学院毕业、外科硕士研究生,又有过工作经历,作为引进人才,周建春受到医院的器重,被安排在医院重点发展的肝胆外科,并先后送到邵逸夫医院、香港中文大学威尔士亲王医院肝胆外科进修学习。从此,好静、爱钻研的他,以家、病房、手术室三点为平台,刻苦学习研究肝胆外科前沿医学知识,不断开展医疗新技术、新项目,努力把余姚市肝胆外科医疗技术水平推向了一个新高点。

    “是你们余姚的医生给了我第二次生命,谢谢!谢谢!”2010年9月,住院时间长达一年之久的郑某某出院时紧紧拉着周建春的手激动地说。郑某某,男,45岁,安徽籍,几年前来姚打工。2009年10月突发腹痛,确诊为急性胰腺炎收入院消化内科治疗,但病情急转直下,短短几小时,出现呼吸、循环等多脏器功能衰竭,病人命悬一线,被转入重症监护病房。虽经重症监护病房抢救病情渐趋稳定,但病情出现反复,病人胰腺坏死、感染,出现腹腔多处脓肿。周建春从ICU病房接过了这个“烫手山芋”。手术,稍不小心就会引起大出血直接威胁病人生命;不手术,病人必死无疑。“病人的生命高于一切。”周建春当机立断,展开了一场与死神的殊死搏斗。经过4个多小时的手术,病人病情转危为安。但此后,病人病情反复变化,下发病危通知书多达3次,2次手术,4次转科,360个日日夜夜的精心治疗和护理,周建春和他的同事创造了奇迹,终于把病人从死神手中夺了过来。

    “重症急性胰腺炎病人的成功抢救,真正体现了医院外科水平和医院的综合实力。”在今年的省等级医院检查时评审组专家由衷地赞叹。

为患者留下“钥匙孔”、去掉“小蜈蚣”的人

     凭借丰富的临床经验,娴熟的医疗技术,周建春不光将许多命悬一线的病人从死亡线上解救出来,还把广大病人的需要当作自己技术创新的第一使命。周建春从邵逸夫医院学了腹腔镜技术后,在手术中尽量做到“稳、准、轻”,帮助病人捍卫青春和幸福,维护家庭和睦。目前科室年手术量4000多例,除了腹腔镜胆囊切除术,已能熟练开展腹腔镜脾切除术、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜腹股沟疝修补、腹腔镜切口疝修补、腹腔镜胆总管探查术等手术。微创手术的开展,让越来越多的外科病人免受了剖腹之苦。

    前不久,一位吴姓少女因患有慢性阑尾炎来院求诊,传统药物治疗治标不治本,2年内反复发作,痛苦不堪。医生多次建议少女手术治疗,但少女迟迟下不了决心,“肚子上留下这么长的一条疤痕,难看死了,夏天我还怎么穿露脐装。”少女说,“你们能不能既给我动手术,又不在肚子上留下明显的疤痕呢?”面对病人的要求,周建春没有退缩和拒绝。他为病人详细做好体格检查后,制定了周密的手术方案,成功地给病人实施了腹腔镜手术,去除病灶,留下了2个0.3-0.5cm的钥匙孔,不仔细分辨根本看不出来。病人简直不敢相信自己的“无理”要求,能在高明的医生手中如愿以偿。

为百姓不出家门得到国内一流医疗服务的人

    2010年9月,经多方努力,余姚市人民医院与上海东方肝胆外科医院合作,东方肝胆医院每两周派专家过来门诊、教学查房、疑难病例讨论,联合开展手术。目前已成功开展肝门胆管癌根治术、肝癌根治术、肝门胆管狭窄整形、肝血管瘤切除术、胰腺癌根治、胆管癌根治术、肝内胆管结石根治等等重大手术。老百姓不出家门也能得到国内一流医疗服务,在院际合作中得到更多实惠。

    听说余姚市人民医院的肝胆外科腹腔镜手术相当成熟,2011年4月,患者刘某某因患胆石症满怀希望来院治疗。但经过肝胆外科医护人员详细检查后,意外发现病人另一严重病灶———十二指肠肿瘤。这真是晴天霹雳,病人一下子蒙了。本来打算得好好的,只是做个腹腔镜手术而已,身体损伤小、经济压力轻。现在一切都乱套了,这么严重的疾病,听说还要到上海等大医院治疗。周建春获悉后安慰刘某某:“你不用舟车劳顿,赶赴外地治疗,上海东方肝胆外科医院专家定期来我院会诊。”听了这话,刘某某稍稍安下心来。择日,周建春联手上海东方肝胆外科医院专家一起为病人做了胰十二指肠切除术,手术相当成功。

最早及最晚的人

    “全科室最早到和最晚离开的总是周医生。”肝胆外科一位年轻的医生说。周建春,他没有豪言壮语,也没有光鲜的形象,更没有惊天动地的光荣事迹,有的只是任劳任怨,默默奉献。他以自已的一言一行影响着年轻一代医务工作人员。可以说,周建春在学医求技、创新探索的路上,比别人付出的更多。周建春每天总是把时间安排得满满的,提前半小时上班,与许多住院医师一样,每天查房2次,一天安排两三台手术,多则有4台,午饭一般在手术室吃,手术有时要一直做到6点左右。如若遇到手术不多,他不是修改病历,就是到病房与病人“打成一片”。他经常一个病房一个病房地转悠,犹如一名明察秋毫的侦探,每一个细节都逃不出他的眼睛,每一点疾病变化的蛛丝马迹他都了然于胸,每一次医嘱他都慎之又慎。从病人每一次的化验结果变化,到病人引流液量的增减,细到病人何时进食、咳嗽、补钾,他都密切关注,直到天黑才下班。

     一分耕耘,一分收获。周建春连任四届余姚市政协委员,2002年被评为余姚市“十佳”青年科技工作者,2009年、2010年被评为余姚市“十佳”医生,2012年被评为感动医院年度人物。

 

 

 
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